[8]뇌성마비에 관한 정보

뇌성마비에 대하여 알아보는 시간을 가져보겠습니다.

 

뇌성마비의 정의 및 원인

 뇌성마비는 아직 뇌가 성숙해지기 전에 여러 가지 원인으로 인하여 뇌가 정상적으로 발달하지 못하거나 손상될 때 발생하는 질환을 뜻하며 태아가 발달하는 시기인 출생 전부터 태어난 후에도 발병이 될 수 있습니다.

 

 질환의 원인은 다양하며 시기에 따라 원인이 되는 요소가 다릅니다.

 

 먼저 아기를 출생하기 전인 산전기에는 특정 유전자로 발생하는 유전적인 요인이나 뇌 구조의 이상 등으로 정상적으로 뇌가 발달하지 못할 수 있습니다.

 

 또한 산모가 임신 중에 각종 감염에 걸려 태아에게도 노출됐을 경우와 알코올, 약물 등과 같은 물질에 중독되거나 고혈압, 당뇨병 등과 같은 질환을 앓고 있는 경우에 태아의 뇌에 손상을 줄 수 있습니다.

 

 그 외에 태반이 정상적인 기능을 하지 못하여 태아에게 영양과 산소가 원활하게 공급되지 않아 영양 결핍이나 산소 부족이 발생할 경우 등이 원인이 될 수 있습니다.

 

 

 다음으로 아기가 태어나는 주산기에는 출생 중 탯줄이 목에 감기는 등의 이유로 산소 공급이 정상적으로 되지 않아 저산소나 무산소 상태가 지속될 경우, 평균 체중보다 많이 적은 저체중 상태로 태어나거나 출산을 빠르게 시도해야 하는 상황에 따라 미숙아로 태어날 경우가 원인이 될 수 있습니다.

 

 또한 분만이 이루어지는 시간이나 진행 상황에 따라 추가적인 뇌 손상이 일어날 수 있습니다.

 

 마지막으로 아기가 태어난 후인 산후기에는 황달이 심하거나 사고 등으로 두부에 외상을 입을 경우, 뇌에 각종 감염이 발생한 경우, 뇌졸중  등이 질환의 원인 요소로 작용할 수 있습니다. 그리고 산전기와 주산기의 요소가 뇌성마비가 발병하는 대부분의 원인이 될 수 있습니다.

 

뇌성마비의 종류 및 증상

종류는 경직형, 무정위 운동형, 운동 실조형, 혼합형 등으로 구분할 수 있습니다.

 

 첫 번째 근육의 경직 증상이 나타나는 경직형의 경우에는 뇌성마비 중 가장 많이 볼 수 있는 유형으로 편측 경직형과 양측 경직형, 전신 경직형으로 다시 나눌 수 있습니다.

 

 먼저 편측 경직형은 몸의 한쪽 부분의 근육이 뻣뻣해지거나 약해지며 한쪽의 팔과 다리의 운동 기능에 문제가 발생함에 따라 비대칭적인 걸음걸이를 보이거나 성장 발달이 정상적으로 이루어지는 것이 힘들어질 수 있습니다.

 

 양측 경직형의 경우에는 다리가 서로 엇갈리는 걸음걸이 형태를 보일 수 있으며 보행에 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

 전신 경직형은 팔과 다리뿐만 아니라 목과 얼굴, 몸통까지도 근육의 뻣뻣함이 느껴질 수 있습니다. 따라서 전신으로 나타나는 근육들의 약화로 인해 말하거나 음식을 섭취하고 여러 자세를 지속해서 취하는 것 등이 힘들어질 수 있습니다.

 

 

 두 번째 무정위 운동형은 움직임이 정상적이지 않고 불규칙적으로 나타나는 뇌성마비로 무도형과 근긴장 이상형으로 구분할 수 있습니다.

 

 먼저 무도형의 경우에는 본인의 의지와 상관없이 갑작스럽고 빠르게 몸이 제멋대로 움직이는 것과 느리게 움직이는 것이 함께 나타나는 유형으로 스스로 조절할 수 없어 생활하는 데 큰 불편함을 느낄 수 있습니다. 또한 근긴장 이상형은 근육의 긴장도가 증가하고 정상적이지 않게 뻣뻣해지며 근육이 불규칙적으로 수축하거나 균형을 이루지 못하는 유형입니다.

 

 세 번째 운동 실조형은 근육이나 운동 기관 등이 서로 조화롭게 움직이지 못하고 균형을 잡는 것이 어려운 유형으로 걸음걸이가 자연스럽지 못하고 넘어지는 횟수가 늘어나는 등 보행에 문제가 발생하고 글씨를 쓰거나 물건을 잡는 행위 등 손으로 하는 미세한 작업이 힘들어질 수 있으며 어떠한 행동에 대한 반응 속도가 느릴 수 있습니다.

 

 마지막으로 혼합형은 앞서 말씀드린 유형을 포함한 여러 가지 뇌성마비 유형들이 함께 작용하는 경우로 증상 또한 두 가지 이상 유형의 증상이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 이 중 경직형과 무정위 운동형이 같이 나타나는 경우가 많으며 여러 증상 외에도 운동 발달이 늦어질 수 있고 근육의 경직 등으로 인해 통증이 함께 유발할 수 있습니다.

 

뇌성마비의 치료 방법

 치료는 증상과 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으며 증상 완화와 함께 크고 작은 동작을 포함한 여러 운동 기능을 개선하고 보조 기구 등을 통한 자세 교정이 필요합니다.

 

 먼저 물리치료를 통해 근력을 강화하고 균형을 잡거나 조절하고 운동 부분의 기능을 개선할 수 있습니다.

 

 

 또한 작업 치료는 세밀하고 미세한 작업과 옷을 입고 벗기 등 일상생활에 기본적으로 필요한 동작을 훈련하여 스스로 생활하는 능력을 키워줄 수 있으며 언어 치료를 통해 발음의 어눌한 부분이나 말하는 것에 발생한 어려움을 극복하여 좀 더 나은 의사소통을 할 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다.

 

 추가로 필요에 의해서 수술 치료와 약물 치료, 심리 치료, 다양한 교육 등이 진행될 수 있습니다.

 

뇌성마비의 예방 방법

 뇌성마비를 완벽하게 예방할 수는 없지만 질환이 발병할 확률을 낮추기 위해 출생 전부터 출생 후까지 뇌 손상에 위험을 줄 수 있는 위험 요소를 제거하는 자세가 필요합니다.

 

 출산하기 전에는 각종 감염에 노출되지 않도록 힘쓰며 태아에게 필요한 영양분을 주기 위해 영양소가 풍부한 식단으로 식사하는 것을 포함하여 건강한 생활을 유지해야 합니다.

 

 

 또한 지속해서 산부인과 진료를 받으며 임신 관리를 해야 하며 출산 후에도 아이의 건강을 꾸준히 살펴보며 예방 접종 등을 통해 감염을 예방하고 두부 외상을 입지 않도록 항상 주위 환경을 안전하게 만들어줌과 동시에 필요한 경우 안전장치를 이용해야 합니다.

 

 그리고 가장 중요한 것은 뇌성마비의 증상을 빠르게 발견하여 진단받고 조기에 치료하는 것입니다.